随着社会的发展，人们生活方式的改变，糖尿病在我国越来越流行，10个人当中有可能就有1个人有糖尿病。

其中，患有糖尿病的年轻女性也越来越多。

那么，作为育龄期女性，如果得了糖尿病，还能愉快的怀孕、并且生下一个健康的宝宝吗？

如果满足以下条件，就可以开始备孕。

1.空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白控制达标。

2.没有糖尿病急性并发症。

如果有糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等，不及时治疗的话，会危及病人的生命，这种情况，怎么怀孕？

3.如果有糖尿病慢性并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病心血管病变等，一定要规范治疗，并得到很好的控制，才能考虑怀孕。

怀孕会加重糖尿病视网膜病变、加重肾脏损害、影响心功能，所以，未经治疗的增殖期视网膜病变、严重肾功能不全、心功能没有达到能够耐受平板运动试验水平的糖尿病女性，不建议怀孕。

4.血压控制在/80mmHg以下。

5.已戒烟。

备孕时，药物应该这样调整。

1.如果没有禁忌症，尽量使用二甲双胍来控制血糖。

2.如果二甲双胍无法把血糖控制好，要及时添加胰岛素来控制血糖；或者把二甲双胍停了，直接改用胰岛素来控制血糖。

3.不要用二甲双胍以外的其他口服降糖药，如格列美脲、瑞格列奈、吡格列酮、西格列汀等。

4.不要用ACEI（卡托普利、贝那普利等）、ARB（替米沙坦、厄贝沙坦等）、β受体阻滞剂（美托洛尔等）和利尿剂（螺内酯、氢氯噻嗪等）等降压药，如果需要使用降压药，改为拉贝洛尔等药来控制血压。

5.不要使用他汀类（辛伐他汀、阿托伐他汀等）和贝特类（苯扎贝特、非诺贝特等）调脂药物。

6.规律服用叶酸。

要想怀孕，血糖控制在多少才算达标呢？

1.不要出现低血糖。

2.如果使用口服降糖药控制血糖，空腹血糖和餐后血糖尽可能接近正常，同时HbA1c6.5%。

3.如果使用胰岛素控制血糖，餐前血糖控制在3.9-6.5mmol/L之间，餐后血糖控制在8.5mmol/L以下，同时HbA1c7.0%。

如果没有做好准备，匆忙怀孕的话，对孕妈妈和宝宝都有伤害。

1.如果血糖控制不达标，并发症没有控制好，有可能造成母亲先兆子痫、手术产、产后出血、感染、羊水过多、早产，等等。

2.如果血糖控制不达标，并发症没有控制好，还有可能造成胎儿及新生儿发生低血糖、黄疸、呼吸窘迫综合征、低钙血症、血细胞增多；巨大儿可引发的肩难产、新生儿缺血缺氧性脑病、骨折甚至死亡，等等。

所以，一定要万事俱备，才能怀孕哦。

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